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孕妇跳楼谁之过?

类型:法治热点

时间:2020-02-06

其它民商事

来源:程潇潇

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         一、患者知情权行使优先于近亲属。《侵权责任法》第五十五条规定:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。”“医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任”。根据法律和行政法规的规定,我们可以得知,患者是知情同意权行使的第一主体,患者家属应当在患者知情同意权行使之后表达意见或无法取得患者本人同意时表达意见,或者在实施保护性医疗措施时表达意见,而非当然的知情同意权主体。医疗机构更是应当尊重患者本人的意愿。

        二、授权委托后并不代表委托人放弃权利。根据卫生部《病历书写基本规范》第10条的规定,“对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”。患者签署了授权委托书并不代表患者自己放弃权利,治疗过程中的知情选择权应当由患者及其受托人共同决定。当患者与受托人意见不一致时应当让双方统一意见。如果意见无法统一时,应当尊重患者本人的意见。但应让患者明确,受托人超出授权范围时代理行为无效。

       三、医生的“紧急救治权”应该发挥有效作用。根据《侵权责任法》第56条的规定,“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施”。另外,依据《执业医师法》第24条的规定,“对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。”医生应该本着医生职业操守,从医疗有效科学角度出发救治患者,有效发挥紧急救治权的作用,而不是搁置荒废权力。

       四、医院是否存在侵权,是否担责。第一,根据《侵权责任法》第27条规定,损害是因受害人故意造成的,行为人不承担责任。从这一点看,孕妇具备完全民事行为能力,意识清醒,应该对自己行为负责,医院无需担责。第二,从安全保障义务来看,产妇跳楼时的窗口护栏高达1.13M,一般正常成年女性的身高很难隔着护栏不小心失足坠落,医院的相关硬件设施并不存在缺陷,且医院在发现产妇坠楼后及时进行了救助,加之是孕妇主动跳楼行为,已经尽到了安全保障义务。

       从本案例可以看出,我国医疗责任体系确实要完善,即使已经签署全权委托给近亲属权力,但在本人意识清醒能够决定时,还是应当由患者本人履行权力。医生的紧急救治权也应该有效发挥作用。

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