支付令申请书

支付令申请书

申请人：__________________________________________。

法定代理人/指定代理人：___________________________。

委托诉讼代理人：__________________________________。

被申请人：________________________________________。

法定代理人/指定代理人：___________________________。

委托诉讼代理人：__________________________________。

(以上写明申请人、被申请人和其他诉讼参加人的姓名、出生日期、民族、工作单位和职务、住所地、联系方式等基本信息)

请求事项：

向被申请人_______发出支付令，督促被申请人______给付申请人___________(写明请求给付的金钱或者有价证券的名称和数量)。

事实和理由：

____________________(写明债权债务关系发生的事实、证据)，被申请人所欠申请人的债务明确， 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十四条提出本申请，请求依法予以支持。

此致

__________人民法院

申请人(签名或者公章)

________年____月____日

          法律依据：

        《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十四条　债权人请求债务人给付金钱、有价证券，符合下列条件的，可以向有管辖权的基层人民法院申请支付令：　　

       （一）债权人与债务人没有其他债务纠纷的；　　

       （二）支付令能够送达债务人的。　　

         申请书应当写明请求给付金钱或者有价证券的数量和所根据的事实、证据。

         第二百一十五条　债权人提出申请后，人民法院应当在五日内通知债权人是否受理。

         第二百一十六条　人民法院受理申请后，经审查债权人提供的事实、证据，对债权债务关系明确、合法的，应当在受理之日起十五日内向债务人发出支付令；申请不成立的，裁定予以驳回。　　

         债务人应当自收到支付令之日起十五日内清偿债务，或者向人民法院提出书面异议。　　债务人在前款规定的期间不提出异议又不履行支付令的，债权人可以向人民法院申请执行。

         第二百一十七条　人民法院收到债务人提出的书面异议后，经审查，异议成立的，应当裁定终结督促程序，支付令自行失效。　

   支付令失效的，转入诉讼程序，但申请支付令的一方当事人不同意提起诉讼的除外。